傷病手当金

一概要

会社の健康保険に入っている人が、仕事とは関係のない病気やけがで会社を休み、給与が十分に受けられないときに、生活を支えるために支給されるお金です。

二対象となる場合がある人

次の条件に当てはまると、対象となる可能性があります。

• 会社の健康保険の被保険者で、業務外（仕事や通勤とは関係のない）の病気・けがの療養のために仕事を休んでいる方
• 仕事に就くことができない状態で、連続する3日間（待期）を含めて4日以上仕事に就けなかった方
• 休んだ期間に給与の支払いがない方（給与が傷病手当金の額より少ない場合は、差額が支給されることがあります）
• 退職後も、一定の条件（退職日までに継続して1年以上の被保険者期間があるなど）を満たすと、引き続き受け取れる場合があります
• 仕事中・通勤途中の病気やけがは労災保険の対象となり、傷病手当金の対象外です

三内容

• 休み始めて連続3日間（待期）のあと、4日目以降の仕事に就けなかった日について支給されます
• 1日あたりの額は、原則として支給開始日以前の12か月間の各月の標準報酬月額を平均した額の30分の1に、3分の2をかけた額です
• 支給期間は、支給を開始した日から通算して1年6か月です

五申請・提出先

• 加入している健康保険（協会けんぽの場合は、加入している協会けんぽ支部。郵送・電子申請も利用できます）

六必要書類の例

• 健康保険傷病手当金支給申請書

など。状況によってほかの書類が必要になることがあります。最新の必要書類は公式情報や窓口で確認してください。